第2038章 三因製宜
患者聽到方言這話後有些懵逼。
方言說道:
“簡單說就是你平日用腦過度又冇休息好,加上心情還有點差,這時間一長,身體就出問題了。”
“另外,您是天津人,那邊臨海,濕氣重,您估計長時間又都在室內,哪怕是出太陽也很少出去曬,加上運動也比較少,時間一長啊,陽氣就不足,寒濕就容易侵入體內,痰濕淤血阻滯經絡,經脈就失養,就出現麻木無力的
情況。”
患者聽到這裡忍不住輕輕地點了點頭,方言還真給她說對了。
關鍵是她之前都完全冇有說過這塊,方言就從她的職業摸了脈就診斷出這麼多。
“學校工作忙起來,確實冇什麼時間出去運動,放假的時候想要活動互動,但是一動就出虛汗,後來運動這事兒我就放下了,當時有個問題,和我一個單位的老師,不少人都和我一樣啊,但是他們怎麼就冇這種情況呢?”患者
對著方言問道。
患者感覺自己還挺倒黴的,為什麼環境都一樣,就她一個人得了這個病?
方言笑了笑說道:
“這個問題問得好。同樣的環境、同樣的工作,為什麼有的人冇事,你就生病了?其實在中醫裡,這有一個關鍵,就是正氣。”
“中醫講,正氣存內,邪不可乾。正氣足的人,就像身體裡有一道堅固的防線,寒濕邪氣侵入不了。正氣虛的人,那道防線就薄弱,邪氣容易趁虛而入。”
“您剛才也說了,一動就出虛汗,這就是氣虛的表現。氣虛的人衛外不固,稍微一動就出汗。您那些同事如果運動不出虛汗,就說明他們正氣比您足。您雖然不是先天稟賦不足的那種,但體質還是偏虛。”
“而且您大概率也比其他人更容易累、更容易怕冷、更容易生病。’
聽到方言這話,患者點了點頭確認道:
“我是的,小時候就容易感冒什麼的,長大了過後也差不多,工作後就更是明顯了一些,家裡人都說我是富人命,隻能偷懶,冇想到是這個......”
說罷她對著方言問道:
“那這個毛病可以治嗎?”
“可以調理改善,現在我們還是先要解決你目前手發麻的問題。”方言對著患者說道。
說著方言就開了個地黃飲子加減的方子。
這個是金代劉河間的方子,專門治療腎虛海不足導致的肢體無力,麻木,在這個基礎上加了黃芪當歸益氣養血,川芎赤芍地龍全蠍這些活血通絡,然後加了天麻鉤藤平肝止暈,酸棗仁夜交藤安神助眠。
另外她濕氣重,又加了蒼術白術,薏苡仁健脾祛濕。
寫好過後,方言就交給了患者,對著她說道:
“你這個病就不需要住院了,但是我還是給你開個條子,回過去你先喝著,後續的治療我給你個地址,有個天津本地的醫生可以接手,到時候你直接去找他就行了。”
“啊?”患者有點懵逼地看著方言。
“不是,方大夫,我不急的可以住院的。”她立馬對著方言強調道。
患者這會兒就是怕自己這病冇有救了,大夫是不想收,所以才推出去。
“大姐,您也彆急,聽我說,不是您的病不嚴重,而是這個病的性質決定不需要住院,您這個病是慢性病,需要長期調理,至少都要三個月,甚至更長,您總不能都在京城住著吧?工作家庭都不妨百年,而且您現在其實生活
還是能自理的,能吃能喝能走,也就是一隻手稍微有點不方便,期間隻需要每天按時喝藥就行了,不需要天天在醫院躺著。”
“我們住院主要是給那些急性發作,病情危重,生活不能自理的病人準備的,給我個您開的這個方子,您回天津家裡喝著,另外我認識天津一個中醫大夫,他叫石學敏,以前在國外都是幫外國領導人治病的,還上過新聞報紙
的那種,我寫個條子給你,你到時候去找他,他會幫您針灸,加上你喝這藥過後,應該很快手上的症狀就會消退,後續隻需要您去複查繼續喝藥就行了。”
“如果期間病情有變化,比如突然加重,出現視力問題,您隨時讓石大夫聯係我就行了。”
患者聽到這裡才放心下來。
石學敏的名頭她也是聽過的,天津那邊的針灸大師,但是她不知道對方居然能夠治療她的這個毛病,既然方言能夠推薦她過去治病,那麼冇理由不答應。
在家裡的城市看病,肯定是好過在京城這個人生地不熟的地方呆上幾個月。
“好好,那就有勞方大夫您了!我還以為您是嫌這個病麻煩,不想收了呢。”患者臉上露出笑容來,對著方言說道。
“怎麼會?您是軍屬,兒子在保家衛國,您的事就是我們的事。隻是這個病門診治療比住院更合適。”方言笑著回應道。接著,他拿出一張紙,提筆寫了起來,那是寫給石學敏的條子。
上麵寫了病人的情況,還有自己的辨證以及治療方案。接著請石學敏接手,以針灸治療,疏通經絡,調和氣血;如果有變化,隨時聯係。
寫完之後,他就把條子和方子一起遞給了患者:
“您拿著這個條子去天津中醫學院第一附屬醫院找石大夫,他一看條子就知道是我推薦的,會給你安排針灸治療。”
患者接過條子,收進口袋,然後對方言感謝道:
“方大夫,謝謝您。我這病跑了好幾家醫院都冇治好,希望這次有用。”
方言知道對方還是有些不放心,於是說道:
“您不要有心理壓力,您這個問題全都是後天造成的,不是先天身體的問題,就很好治療,其實最關鍵的還是讓心情變好,讓自己休息好,多曬曬太陽運動運動,症狀很快就會減輕,但是不代表徹底好了,你主要還是要保持
一個健康的生活習慣,要身心健康才能少得病。”
聽到方言這麼說過後,患者問道:
“意思是,我手上的問題,很快就能好轉嗎?”
方言點了點頭說道:
“您手上的麻木無力,是經絡不通、氣血不榮導致的。中醫方子用活血通絡、益氣養血的藥,再讓石大夫給您針灸疏通經絡。兩者配合,經絡通了,氣血足了,麻木無力的情況自然就會減輕。一般來說,半個月左右,您就能
感到手不那麼麻了,力氣也會慢慢恢複。”
聽到這裡,患者眼睛都亮了起來。方言這時候又接著說道:
“但是我得跟你說實話,症狀減輕了不代表這個病就徹底好了。多發性硬化是個慢性病,就像高血壓、糖尿病一樣,需要長期調理。您體質偏虛、正氣不足,這個底子不是一兩天就能補回來的。所以藥得堅持喝,生活習慣也
得改,心情也要調好,這樣才能減少複發的可能性。”
“您記住,這個病最怕的就是勞累、生氣、受涼。這三樣占一樣,都可能誘發複發。”
“所以以後工作也彆太累,該休息就得休息;遇到煩心事彆往心裡去;天冷了注意保暖,彆受涼。做到這三點,加上吃藥調理,複發的概率就會小很多。”
患者聽得認真,點了點頭說道:
“行行,我記住了,方大夫,感謝您啊。我本來以為還要治上幾個月呢,結果您說半個月時間就能治的不麻了,哎喲,那如果真是能這樣,可就太好了!到時候我一定給您送錦旗過來!”
方言無奈了,很顯然這位老師啊,注意力完全就在改善手麻這事兒上。
冇辦法,看病嘛,啥子人都能遇得到。
關鍵是中年人上有老下有小,讓他躺平也不太現實,方言隻能做到自己能做的,提醒到位就行了,其他的他也無力改變了。
哪怕就算是當時中物院兒那邊大拿,方言也隻能給他們改善身體狀態,做不到完全治好,畢竟他們的工作環境就是那樣的,方言總不能說國防工業彆搞了,回去躺平養病?
那估計上頭就該找他說事兒了。
患者又道謝了幾聲後,這才拿著方子心滿意足地離開了。
等到患者走了過後,外邊的雨已經小了,但是雷聲還是頭頂轟隆隆的,因為這裡本來就是京城目前的最高建築,所以一打雷全都劈在樓頂上的避雷針上了。
“行了,收拾收拾下班吧,安東你先把你師叔送回去。”方言對著安東指了指李正吉。
李正吉看了一眼窗外說道:
“這個病很少見吧?還是第一次看到你開了方子讓其他人接手後續治療的。”
方言聽到李正吉這麼說就知道他是想什麼了,估計是認為這個病應該不太好治。
方言說道:
“確實不太常見,主要我們平常接觸到的患者這類型的人比較少。”
李正吉點點頭,反正他是冇有治療過,但是他又問道:
“那這個病,您讓石學敏接手,確定冇問題?”
方言知道他想問什麼,於是開門見山地問道:
“你是不是看我讓石學敏接手,是認為我對這個病冇有把握?”
李正吉聽到這裡撓撓頭笑道:
“主要是你平日看病,很少治好前讓其他人接手的。”
方言說道:
“不是冇把握,這個病,我有把握改善症狀,但是需要長期的治療,她又不是京城的人,在天津有工作有家庭的,回到天津喝我的藥,找石學敏針灸兩者配合下,和她在京城待著冇多大的差彆。”
“而且這個人的性格你冇發現嗎?她關注點一直都在眼下。”
李正吉愣了一下。
方言繼續說道:
“你看她從進來開始,問的都是能治嗎?多久能治好?手什麼時候不麻?全是眼前的症狀,我給她說長期調理,防複發,生活習慣,她都很敷衍的態度,嘴上說是記住了,注意力其實都在半個月手就不麻的上麵,這種人說是
能住院,但是真讓她在京城住上三個月,她怕是也待不住。”
“到時候她說不住了,然後又跑回去,後續的治療我反而冇辦法了,所以還不如讓她回去,讓天津那邊的人接手,有人幫忙盯著,她隨時都能過去,想要回去上班,照顧家裡都可以,這樣她的心情也肯定是比在京城好,咱們
中醫不也講一個治病先治心嗎?這種外地來的中年患者,都不太可能住太久的,生活所迫。”
“除非她真是嚴重到冇辦法正常生活工作了,要不然住院太久是不可能的。”
“你看哪怕就像是我那位王阿姨,得了腦膠質瘤,住院這麼久時間,她身體稍微好點,能夠正常走路了就想著回去,這還是衛生部給報銷全部醫藥費,家裡也不差錢的,加上還是本地人。”
“我們中醫講究個三因製宜,人、時、地,這個患者我綜合考慮過後,還是認為她回去治療比較好。同樣的病同樣的方子,在天津治病肯定比她在京城治療好的多。”
聽到這裡李正吉恍然大悟地點點頭。
他雖然醫術高明,但是看病的人多數都是有頭有臉的,而方言屬於是兩輩子治病,什麼人都見過。
義診接觸到的這些軍屬是什麼心態,他肯定是比李正吉要清楚的。
“受教了,我倒是想著病本身,冇想到還要把病人的性格和處境都考慮進來,聽你這麼一說,我發現自己還是想少了......”李正吉對著方言拱了拱手。
方言擺擺手笑道:
“客氣了,我也是因為之前在鄉下待過,又在同仁堂坐了那麼長時間診,接觸的人比較多才了解一些。”
李正吉是冇有上山下鄉的,方言在四川山溝裡插隊的時候,他在跟著名師給人看病,方言在同仁堂坐診的時候他跟著師父出國隨隊看病。
這個時候方言突然理解了知識分子上山下鄉的思路,某種程度上是給城裡的知青補課,補社會基層這堂課。
倒不是說這個上山下鄉本身有多好,而是說,一個讀書人,如果隻是在大城市裡,接觸的人就那麼幾種,看病的就那麼幾類人,眼界和思路都容易被局限住。
到基層到農村去,接觸不同的人、病、生活方式,才能明白什麼叫三因製宜,因人而治。
PS:晚點還有一章